大面积脑梗死怎么治疗

大面积脑梗死怎么治疗

大面积脑梗死是由于血管的主干闭塞所引起的，比如像颈内动脉主干、大脑中动脉主干或者是椎基动脉主干闭塞。患者症状往往非常严重会出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲失语以及意识障碍等等，有的患者会由于大面积梗死引发了大范围脑水肿而引发脑疝，甚至出现死亡的情况。 所以在治疗上，第一个要维持水电解质平衡以及维持生命体征的治疗，如果已经出现了呼吸衰竭要及时进行气管切开，呼吸机辅助呼吸，同时进行去骨瓣减压术，应用脱水降颅压的药物来防止脑疝的发生。在超早期也就是发病的6个小时以内，甚至是发病4.5小时以内，患者可以采取溶栓治疗像尿激酶或链激酶、阿替普酶的这种溶栓治疗。 如果错过了溶栓的时机，我们要采取像阿司匹林、氯吡格雷这些抗血小板聚集药物，应用他汀类药物比如像瑞舒伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀这些他汀类药物来稳定斑块。同时控制好血压、血糖、血脂这些基础疾病。应用清除自由基的药物比如像依达拉奉、维生素C、维生素E。应用脑保护药比如像尼莫地平。如果患者血浆蛋白原比较高可以应用东菱克栓酶或者是降纤酶等综合的治疗。在患者病情平稳以后配合以针灸、理疗、按摩康复等综合治疗手段。