11种缝合方法示意图

11种缝合方法示意图

11种缝合方法有间歇缝合、连续缝合、八字形缝合、单纯间歇缝合、简单连续缝合、锁边缝合、外翻缝合、平行外翻缝合、垂直外翻缝合、连续水平褥式内翻缝合和垂直褥式内翻缝合。

需要严格遵守无菌操作，并且在缝合前彻底止血清创。

1、间歇缝合，这是临床上最常用的缝合方法。即使手术后一根丝线滑落，仍然有更多的丝线可以保护伤口。

而且一旦切口下有积液或脂肪液化，可以用两根丝线拉伸引流，既达到了良好的引流效果，又避免了切口的全层开裂。

间歇缝合图片

2、连续缝合。对于局部张力较小的组织，如腹膜、颈部皮肤等，可采用连续缝合的方法。

连续缝合更快，可以避免线头多，引起患者的排斥反应。但连续缝合一旦切口感染，可导致整层开裂，需慎重选择。

连续缝合图片

3、八字缝线。八字缝合常用于修补消化道穿孔、缝合和扎出血血管、闭合腹部穿刺孔。八字缝合简单可靠，能起到很好的止血效果。

八字缝线图片

4、单纯间歇缝合：单纯间歇缝合是一种简单的缝合方法，是一种常用的缝合方法。操作相对简单，多用于皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜的缝合，尤其适用于感染伤口的缝合。

单纯间歇缝合图片

5、单纯连续缝合：用长缝线从头到尾连续缝合一个伤口，最后打结。进行第一次缝合和打结操作为缝合结节。

用于皮肤、皮下组织、筋膜、血管、胃肠缝合。

节省缝合和时间，密封性好。

单纯连续缝合图片

6、锁边缝合：这种缝制方法基本类似于简单的连续缝制。

缝合时，每次都要锁针，这种缝合可以使伤口很好的闭合，在下一次缝合前固定好每一针，多用于缝制皮肤的直切口和薄而可动的部位。

锁边缝合图片

7、外翻缝合：针插入皮肤，距伤口边缘8mm，伤口边缘相对，然后，将缝线插入同侧离切口约4mm的皮肤内，插入对侧离切口约4mm的皮肤内，另一端用缝线打结。

外翻缝合图片

8、平行外翻(褥式)缝合：针插入皮肤，距伤口边缘2-3mm，伤口边缘相对，然后缝线平行于切口前进约8mm，然后穿入皮肤。跨过切口后，伤口边缘刺穿对侧皮肤，用另一端缝线扎住。

平行外翻(褥式)缝合图片

9、垂直外翻(褥式)缝合：针插入皮肤，距伤口边缘8mm，伤口边缘相互闭合。

通过切口将皮肤刺入对侧相应部位，然后将缝线刺入距同侧切口约4mm处的皮肤，再通过切口将皮肤刺入距切口约4mm处的对侧，用另一端缝线打结。

垂直外翻(褥式)缝合图片

10、连续水平褥式内翻缝合：柯兴氏缝合方法。

在切口的一端，进行浆肌层的间歇翻转缝合，然后用平行于切口的相同缝合线将浆肌层连续缝合到切口的另一端。

连续水平褥式内翻缝合图片

11、垂直褥式内翻缝合：即莱姆伯特缝合法。立式褥式内翻缝法分为间歇缝和连续缝两种，常用间歇缝。

胃肠或肠吻合时，用于缝合浆肌层。

伯特间断缝合法：缝线穿过切口两侧的浆膜和肌层打结，使部分浆膜内翻闭合，用于胃肠道外缝。

垂直褥式内翻缝合图片

1、使组织紧密结合，并保持足够和适当的抗拉强度。

2、组织可以顺利修复，直到伤口愈合。

3、缝线愈合后，不会影响功能。