颈椎健康如何自测 如何保持颈椎健康

颈椎健康如何自测 如何保持颈椎健康

颈椎健康如何自测？颈椎病的症状非常丰富，多样而复杂，多数患者开始症状较轻，在以后逐渐加重，也有部分症状较重者。

这是与所患颈椎病的类型有关，但往往单纯的类型少，以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起，称为混合型颈椎病，所以说症状是非常丰富，多样而复杂的，主要症状如下：

1、颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢；

2、一侧肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地。

3、其严重的典型表现是：下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉。

4、最严重者甚至出现大、小便失控，性功能障碍，甚至四肢瘫痪。

5、常伴有头颈肩背手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。

6、有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。

7、当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧朿感，有的甚至出现胃肠胀气等症状。

也有吞咽困难，发音困难等症状。

多数起病时轻且不被人们所重视，多数能自行恢复，时轻时重，只有当症状继续加重而不能逆转时，影响工作和生活时才引起重视。

如果疾病久治不愈，会引起心理伤害，产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。

一、选择合适的床、改善睡姿。

我们一生中有将近1/3左右的时间在床上度过，睡姿不正确也会很容易引起颈椎病。

首先，选择软硬适中的床，床太硬或者太软都会容易导致整个颈椎变形往下塌。

正确的睡姿应该是仰卧与左、右侧侧卧这三种姿势相互交替，避免长时间单一睡姿而导致人体生物力学结构失衡，俯卧或半俯卧（又称过度侧卧）压迫心肺并扭曲颈椎、压迫肩关节和臂神经应予避免。

二、调整坐姿。

正确的坐姿不仅能够增强形体美，还会保护你的颈椎。

坐姿不正确如翘二郎腿、将身体滑得很低、躺着看视频、弯腰弓背都是毁掉你颈椎的行为，所以必须要保持正确的坐姿，养成良好的行为习惯，久坐之后起来运动一下。

三、保持运动

预防颈椎病的发生可以借助运动，多做运动不仅能增强自身体能，还可以缓解颈椎的运动，所以平常可以多做一些缓解颈椎的运动，比如游泳、健美操、或者瑜伽等等，这些运动能够让颈椎得到有效的运动，起到很好的保护作用，平常办公上学的时候，可以起来上下抬头、左看右看动作，做一下护颈椎的健美操。

四、补充营养

除了依靠平常的运动、养成良好的生活习惯之外，还可以通过食物补充足够的营养物质，如钙质、蛋白质等等，可以多食用：酸奶、还带、虾、牛奶等，从而避免骨质疏松症或者营养缺乏。

平常饮食里面也可以多食用五谷杂粮这类粗粮，例如正点谷娘就很不错。

五、借助仪器

颈椎治疗仪不仅治疗还起到预防颈椎病的作用，在平常可以使用颈椎保健枕或者护颈枕来保护颈椎，还可以选择市场的电子颈椎仪。

六、保暖

保暖对颈椎也是非常重要，尤其是肩部的保暖，对于长期呆在空调房的人来说，平常可以加一个披肩盖一下肩部，让肩部不易受冷，因为肩部一旦受冷很容易疲劳引起颈椎的不适，所以经常待空调房的大家，一定要注意保暖避免受冷。

1.颈椎的退行性变

颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。

①椎间盘变性；

②韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成；

③椎体边缘骨刺形成；

④颈椎其他部位的退变；

⑤椎管矢状径及容积减小。

2.发育性颈椎椎管狭窄

近年来已明确颈椎管内径，尤其是矢状径，不仅对颈椎病的发生与发展，而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。

有些人颈椎退变严重，骨赘增生明显，但并不发病，其主要原因是颈椎管矢状径较宽，椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重，但症状出现早而且比较严重。

3.慢性劳损

慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。

因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外，因此易被忽视，但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系，此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况：

（1）不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整，则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。

（2）不当的工作姿势大量统计材料表明某些工作量不大，强度不高，但处于坐位，尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高，包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。

（3）不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部耐量的活动或运动，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷，尤其在缺乏正确指导的情况下。

4.颈椎的先天性畸形

在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时，常发现颈椎段可有各种异常所见，其中骨骼明显畸形约占5%。

1.颈椎病的试验检查

颈椎病的试验检查即物理检查，包括：

（1）前屈旋颈试验 令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。

如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。

（2）椎间孔挤压试验（压顶试验） 令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害；对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状。

当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。

（3）臂丛牵拉试验 患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为Eaten试验。

如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为Eaten加强试验。

（4）上肢后伸试验 检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

2.X线检查

正常40岁以上的男性，45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变，不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如下：

（1）正位 观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。

第七颈椎横突有无过长，有无颈肋。钩椎关节及椎间隙有无增宽或变窄。

（2）侧位

①曲度的改变 颈椎发直、生理前突消失或反弯曲。

②异常活动度 在颈椎过伸过屈侧位X线片中，可以见到椎间盘的弹性有改变。

③骨赘 椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。

④椎间隙变窄 椎间盘可以因为髓核突出，椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄，表现在X线片上为椎间隙变窄。

⑤半脱位及椎间孔变小 椎间盘变性以后，椎体间的稳定性低下，椎体往往发生半脱位，或者称之为滑椎。

⑥项韧带钙化 项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。

（3）斜位 摄脊椎左右斜位片，主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。

3.肌电图检查

颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图检查都可提示神经根长期受压而发生变性，从而失去对所支配肌肉的抑制作用。

4.CT检查

CT已用于诊断后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤等所致的椎管扩大或骨质破坏，测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。

此外，由于横断层图像可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。

故能正确地诊断椎间盘突出症、神经纤维瘤、脊髓或延髓的空洞症，对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。