牙周袋是什么

牙周袋是什么

牙周袋是龈沟的病理性加深，是牙周病最重要的病理改变特征，也是诊断牙周病的重要依据。

牙周袋的分类

1 假性牙周袋，又称龈袋，由于牙龈炎症肿胀并向冠方增生形成的龈沟加深。

2 真性牙周袋，又称牙周袋，结合上皮向根方增殖迁移，并与牙面分离所形成。

按照牙周袋袋底与牙槽脊顶的关系又分为两类：

骨上袋，由于牙槽骨水平吸收而形成，其袋底位于牙槽脊顶的冠方。

骨下袋，由于牙槽骨垂直吸收而形成，其袋底位于牙槽嵴的根方，袋壁软组织位于牙根和牙槽骨之间。

根据牙周袋内及牙面分为三种类型，单面袋只累及一个牙面，复合袋累及两个以上的牙面，复杂袋，是一种螺旋形的起于一个牙面，扭曲回旋于一个以上牙面或根分叉处。

牙周袋的病理

1、软组织壁，牙周袋的内壁上皮显著增生，上皮钉突呈网状深入结缔组织内，上皮细胞水肿变性，部分糜烂或溃疡形成。

袋底的结合上皮不规则的向根方及结缔组织内增殖。并伴有炎细胞的浸润。

2、根面壁 只暴露于牙周袋内的牙根面，可见牙石沉积，其上覆有龈下菌斑在龈下牙石下方的根面牙骨质，发生结构上和化学上两方面的改变。

牙骨质表面脱矿，由于菌斑内细菌产酸以及蛋白溶解酶的破坏作用，导致牙骨质脱矿无机物结晶数目减少，质地变软易致细菌侵蚀而发生根面龋。

3、袋内容物 牙周袋内含有细菌菌斑食物残渣等。