急性或亚急性细菌性结膜炎眼周化脓图片

急性或亚急性细菌性结膜炎眼周化脓图片

急性或亚急性细菌性结膜炎患儿眼周布满了黄绿色的脓液、浆液性物质，靠近内眼角的部分已接近干涸凝固，分泌物过多时，可导致暂时性视物模糊，也会导致上、下睫毛黏在一起引起起床时睁眼困难。

急性或亚急性细菌性结膜炎患者自觉流泪、异物感、灼热感或刺痛等。由于分泌物多，常使上、下睫毛粘在一起，早晨起床时睁眼困难，并且眼睑肿胀，结膜充血，结膜表面有分泌物。

分泌物先为黏液性，而后呈脓性。严重时结膜表面可覆盖一层假膜。偶可并发卡他性边缘性角膜浸润或溃疡(多见于流感嗜血杆菌型感染)。 Koch-Weeks杆菌或肺炎双球菌性结膜炎患者一般为双侧性，结膜高度充血和水肿，可发生结膜下出血斑点，常伴有体温升高、身体不适等全身症状。

急性或亚急性细菌性结膜炎的常见致病菌为肺炎双球菌、Kock-Weeks杆菌，少部分病例由葡萄球菌或其他链球菌引起。

流感嗜血杆菌型是儿童急性细菌性结膜炎最常见的病原菌。

急性或亚急性细菌性结膜炎患者可根据检查出的菌种选择最有效的抗生素眼药水，睡前涂抗生素眼膏，分泌物较多时用生理盐水冲洗结膜囊。革兰阳性菌所致者可局部应用红霉素眼膏，眼药水有磺胺醋酰钠滴眼液、滴眼用利福平、氯霉素滴眼液等。革兰阴性菌所致者可选用氨基糖苷类或喹诺酮类药物，如硫酸庆大霉素滴眼液、妥布霉素滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液、氧氟沙星滴眼液。在特殊情况下，可使用合成抗生素滴眼液。青霉素耐药性葡萄球菌性结膜炎可使用万古霉素。流感嗜血杆菌感染而致的急性或亚急性细菌性结膜炎，或伴有咽炎或急性化脓性中耳炎的患者，在局部用药的同时，可应用头孢类抗生素，如头孢曲松钠或利福平片进行全身治疗。并发角膜炎时，按角膜炎处理。