孕期甲减怎么办

孕期甲减怎么办

临床一般会对妊娠妇女给予甲状腺功能检查，若其甲状腺功能异常提示甲减，首先需排查是否存在实验室误差的可能性，必要时复查甲状腺功能。若明确妊娠妇女为甲减，必要时需给予干预治疗，控制患者的TSH促甲状腺激素水平。妊娠早期控制在2.5以下，妊娠中晚期控制在3以下，更有利于优生优育。

怀孕期间甲减发生妊娠期甲减时一般没有明显的临床症状，如果甲状腺功能减退明显，孕妇会出现全身疲乏、记忆力减退、食欲减退、活动迟缓、表情呆滞、皮肤干燥、低体温等，严重者还会出现心脏的扩大、心包积液等。妊娠期甲减对孕产妇的影响主要是在妊娠晚期并发症明显增加，如子痫前期胎盘早剥、心力衰竭等。中晚孕期容易发生胎死宫内，胎儿畸形，胎儿宫内生长受限，新生儿的智力发育迟缓等。对胎儿的影响主要表现在早期容易发生流产；孕期甲减症状一般来说，甲减在非孕期的时候，有的人可能会有，比如说无精打采，怕冷，嗜睡，或者说粘液的水肿，这是甲减比较典型的表现，当然如果妊娠期间发生甲减的话，有的人也可能会表现为，比如说老是觉得没精神，或者本身就是怕冷，或者说就提不起精神来这种情况。

当然也有的人可能会表现为体重的一些变化，当然实际上临床在妊娠期间绝大多数的妊娠合并甲减，尤其是亚临床甲减的这个准妈妈们她可能没有什么样的临床表现，因为在产科，我们现在是常规的筛查甲状腺功，比如说您告诉我们您怀孕了，我们就会开出一个单子来，让您抽血去化验甲状腺功能，如果这时候您的TSH指标大于

4，我们就考虑是有甲减，当然如果你要说我甲功的指标里面有抗体，TSH虽然小于

4，但是超过2.5了，这种情况下，我们也要建议您可能需要服用甲状腺激素，因为这证明您的甲状腺功能还是有问题的，所以，临床上现在甲减的病人或者亚甲减的病人好多没有症状，但是如果您出现了这种嗜睡，没有精神，怕冷或者食欲不好，这种情况下，我们一般还需要去关注您的甲状腺的指标。专家提示：甲减在非孕期的症状可能会有无精打采、怕冷、嗜睡或者粘液的水肿，妊娠期间发生甲减的话可能会表现为没精神或者怕冷还有一些人会表现为体重的变化。