胸膜炎

胸膜炎

胸膜炎，亦称肋膜炎，是指发生在胸膜腔内的炎症。这种炎症的常见原因包括感染，如由细菌、病毒或真菌引起，还包括自身免疫性疾病和恶性肿瘤。此外，胸部外伤或手术也可能导致胸膜炎。胸膜炎的类型有多种，如纤维蛋白性胸膜炎、肺炎旁胸腔积液、脓胸、结核性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎和结缔组织病胸膜炎等。

胸膜炎的主要症状包括胸痛、胸闷，严重时可能出现呼吸困难，急性病例如未得到及时治疗，可能转为慢性病程，表现为发热、乏力、咳嗽等症状。结核性胸膜炎具备一定的传染性，需要特别注意防控。

胸膜炎的治疗主要以对病因的治疗为主，同时予以对症处理，如处理胸痛、发热、咳嗽等症状。如胸腔积液量大，需进行胸腔穿刺术。长期慢性胸腔积液患者，可行胸腔置管引流。细菌感染时，给予抗生素治疗，结核性胸膜炎则需要行抗结核治疗。慢性脓胸引发肺不张或胸廓塌陷时，可能需要行外科手术治疗。

预后方面，化脓性胸膜炎和结核性胸膜炎能够得到治愈，预后较好。恶性胸腔积液为慢性过程，需积极治疗原发病，预后相对较差。

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