偏瘫站位平衡训练

偏瘫站位平衡训练

1、平衡的站立包括维持相对静止站立而无需用过度的肌肉活动，能在站立位来回移动以进行各种活动，有移出、移入，以及跨步等能力。

2、站立平衡的基本成份是：

（1）双足分开基本上与肩同宽，以使双腿垂直。

（2）双肩垂直于双髋上，双髋在双踝之前。

对线是患者能来回移动的有效工作。

（3）髋膝伸展，躯干直立。

（4）双肩水平位，头中立位。

3、常见问题

（1）支撑面加大，如双足间距太大或一侧(或两侧)髋关节外旋。

（2）随意运动受限。

（3）患者用移动脚以代替姿势调整。

重心移动时，患者便跨步。

（4）重心稍移动，患者即向前或侧方伸手支持物。

4、站立平衡的练习

（1）训练髋关节(前伸)。

A取仰卧位，患腿置于床边，患足踩地，患者练习小范围的髋伸展；

B取站立位，双足负重，髋伸展。

（2）防止膝关节屈曲过伸。

（3）诱发股四头肌收缩。

A取坐位，支持和伸展膝关节，练习收缩股四头肌，并尽可能坚持一定长的时间，然后放松；

B取坐位，治疗人员用手托住患膝呈伸展位，然后将手移开，嘱维持一段时间或让其慢慢下落。

5、重心转移时调整姿势。

（1）取站立位，双足分开与肩同宽，嘱患者抬头。

（2）站姿同上，嘱患者转头，躯干向左右转移，然后回到中立位；

（注意保持躯干的直立）

（3）取站立位，手分别伸向前方，侧方及后方从桌子上取物品；

（4）取站立位，患侧下肢负重，嘱患者用健腿向前迈一步，然后回到中立位，再向后退一步；

6、增加难度。

（1）分别向前、向侧、向下伸手去抓抛来的球及向前迈一步去抓球；

（2）用一手或双手从地上拾起不同的物体；

（3）用健腿或患腿向不同方向迈步(前、后、左、右)，以及练习跨过物体等。