大面积脑梗塞怎么办

大面积脑梗塞怎么办

发生大面积脑梗塞是非常严重的，甚至比脑出血的危害还大。可以直接危及到生命，对生命构成威胁。因为会在2-3天或3-5天产生非常严重的脑水肿，造成颅压高产生脑疝，从而导致死亡，或者病程中合并严重的肺部感染、呼吸困难而威胁到生命。

所以，大面积脑梗塞最好的方法就是发现越早，治疗越及时，效果越好。

如果能在6小时以内发现患者的大血管堵塞，造成大面积梗塞，这时脑组织还没有完全坏死，是溶栓的适应症。

如果能够及时溶栓，使血管再通，绝大部分脑功能会得到很好的康复，生命也会得以保障。

但是，如果超过了溶栓的时间，丧失了机会，就要对这种大面积梗塞进行内科保守治疗，包括使用甘露醇或者复方甘油盐水降低颅内压，控制脑水肿。还包括一些对症的支持疗法，适当的补液，改善脑部的循环。由于梗塞面积过大，在早期不主张使用扩血管药物，以免引起梗塞后脑出血，导致症状更加严重，或者造成颅内盗血，使缺血的部位更加缺血。

因此针对大面积脑梗塞的治疗都是整体化的。

除了保护脑细胞，改善脑循环，控制脑水肿以外，还要兼顾控制其他的并发症，尤其是预防各种感染，肺部感染、泌尿系感染、皮肤感染，比如褥疮等，都非常重要，要加强护理，积极配合医生进行治疗。

同时，还要针对患者的肢体进行按摩和康复。具体康复方法应该请康复科医师做精准的指导。