肝硬化应该要注意什么

肝硬化应该要注意什么

1肝硬化应该要注意什么

肝硬化应该注意什么

其实肝病患者的情绪波动，急躁易怒，也是肝病的一种病态表现，俗话说“肝火上炎”，患者也不必过分紧张，只要正确对待，及时疏泻，平时注意培养自己的性情，豁达乐观，就一定能战胜不良情绪。

另外，也要注意另一种现象，在肝硬化代偿期，较长时间的肝功能稳定，患者的情绪也愉快，这时往往容光焕发易自我松懈，对疾病菌掉以轻心，有时甚至处于一种情绪亢奋状态投入工作，这时就容易忽略一些症状，耽误诊治。

劳逸结合。肝硬化患者应根据疾病的不同时期，采取不同的活动方式。如肝功能明显异常、合并有肝硬化并发症时应以卧床休息为主。而在肝硬化稳定期，则应动静结合，培养成有规律的生活习惯，循序渐进增加运动量，打拳、舞剑、慢跑、散步、登山等都不失为有益的活动方式，但均以不引起疲乏感为原则，切忌急于求成或三天打鱼、两天晒网。

肝硬化患者最忌讳过分劳累，尤其是通宵达旦地工作或娱乐，以及精神过分紧张。

自我观察。肝硬化患者的自我观察非常重要，因为大部分患者都不能长期住院治疗，而在肝硬化代偿期，有的患者仍在工作岗位上。

虽说不能疑神疑鬼，经常处于诚惶诚恐的状态，但定期到医院检察院查和自我观察仍是十分必要的。只有这样才能及时发现病情的变化，及时诊治。

2肝硬化可以分为几类

1、肝静脉回流受阻性肝硬化：静脉阻塞性疾病导致肝硬化如柏一查综合征、缩窄性。

L包炎、慢性心力衰竭等，导致肝脏长期淤血，以致肝细胞缺氧坏死。

纤维结缔组织增生，而引起肝硬化。

2、代谢性肝硬化：由遗传性和代谢性疾病致某些物质因代谢障碍而沉积于肝脏。

引起阿细胞变性坏死、结统组织增生而形成肝硬化。

重要的有：

a、铁代谢紊乱：见于血色素病。

b、铜代谢紊乱：见于肝豆状核变性即Wilson病。

c、a1-抗胰蛋白酶缺乏症。

d、糖原累积病四型。

e、半乳糖血症。

f、酪氨酸代谢紊乱症等。

3、胆汁性肝硬化：肝内胆汁淤积或肝外胆管阻塞持续存在时，可导致肝细胞缺血、坏死、纤维组织增生而形成肝硬化。

由于肝内胆管梗阻引起者为原发性;由肝外胆管梗阻引起音为继发性。

4、营养不良性肝硬化：营养不良是否会导致肝硬化，长期以来，一直缺乏证据。多数学者认为，营养不良可导致含眈氨酸的蛋白质减少，肝细胞内酶的生成减少，趋脂物质。

胆碱或合成胆碱所必需的蛋白质缺乏，肝内与中性脂肪合成的磷脂减少，引起肝细胞脂肪堆积、变性、发生脂肪肝，最后形成肝硬化。但也有学者认为营养不良与脂肪肝并无直接 大系。而是长期营养缺乏。造成肝细胞对其他致病因素的抵抗力降低，使一些肠内毒素在 经门静脉人肝后，肝脏无法将其有效清除，从而导致肝细胞变性坏死，而形成肝硬化。

3患上肝硬化后还可以活多久

一般来讲，肝硬化患者的生存年限会因疾病的发现时间或患者所处的疾病阶段不同而有所差异，临床上疾病被分为代偿期和失代偿期两个阶段。

此外，患者能活几年还受所选治疗方法、个人体质、年龄、护理措施等的影响，所以这一问题涉及的方面比较多，往往难以给出确定的答案。

1、代偿期生存年限

肝硬化代偿期也即疾病的早期，此时患者的工作和生活不会受太大影响，如果患者对疾病发现比较及时，并实施了专业、有效的治疗方法，控制了疾病的发展、恶化，肝脏功能基本正常，那么患者寿命与健康人不会有太大差异。

2、失代偿期生存年限

失代偿期也即疾病的中晚期，这一阶段患者肝脏功能严重受损，并有可能出现多种危害严重的并发症，这种情况下患者的生存年限往往比较短。而且专家指出，此时患者的生存年限直接受治疗方法和治疗条件的影响。

若疾病治疗同时并发了上消化道出血等并发症，那么患者随时都面临生命危险。

4肝硬化可引起男性患者性欲减退

陈楠患了肝硬化已经很长一段时间，经过治疗逐渐好转，但是最近陈楠发现，自己的性生活质量“缩水”了，提不起精神进行性生活，夫妻之间的感情也因此受到一些影响。

在老婆的劝说下，陈楠找到主治医师，讲述了自己的困惑。

一般来说，肝硬化代偿期肝功能正常，并不会对性生活造成明显的影响，如果身体由于各种原因处于疲倦、食欲不好的状态，可能会影响到性生活时的体力，影响生活质量。

而对于失代偿性肝硬化患者来说，肝脏损害明显，肝功能异常，使全身内分泌系统调节功能紊乱，大脑皮层神经传递不稳定性激素平衡失调，雌激素增多，促性腺激素的分泌紊乱，可出现性欲减退、阳痿、早泄、睾丸萎缩以及乳房发育等性功能紊乱症状，应节制或禁止性生活。

Tips：肝硬化患者性生活不宜过于频繁

肝硬化性生活不可过于频繁，青年人每周不得超过1至2次，中年人每1-2周1次，中年以上每月1到2次。

在出现肝腹水、上消化道出血时应该节制性生活，肝功能异常或出现黄疸时最好暂停性生活。

5肝纤维化是肝硬化的必经阶段

肝内结缔组织异常增生导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀可形成肝纤维化，是肝硬化的必经阶段。

肝纤维化通过临床症状和体征或常规的肝功能化验检查常难以判断，需经过病理学检查、影像学检查及血清学指标辅助确诊。

(1)病理学诊断：肝组织活检病理学检查是诊断肝纤维化的金标准，可了解到肝纤维化发展程度，指导临床治疗和估计预后。

(2)影像学诊断：B超、CT及核磁共振成像等影像学检查可以发现肝纤维化的某些征象，如肝脏轮廓、大小及肝实质信号强弱的改变，肝脏血管内径及血流方向、速度的改变，脾脏大小的改变等。

(3)血清指标：与肝纤维化有关的血清指标主要包括血清Ⅲ型前胶原氨基端前肽、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸、层连蛋白等，血清学指标的高低与肝穿诊断的肝纤维化严重程度密切相关，定期检查可通过指标变化值来了解肝脏纤维化的发展变化情况。

肝硬化是肝纤维化进一步发展的结果，是多种肝脏疾病的终末期表现，通常较难逆转，发现肝纤维化趋向应及时治疗。