细菌性肺炎的有效治疗方式有哪些
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在我们日常生活,很多雾霾天气是造成细菌性肺炎的主要因素,这种现象的发生给肺炎患者造成很大的上海,细菌性肺炎如同字面上的意义,与细菌有着直接的关系,所以细菌性肝炎的治疗首先是抗菌药物的使用,加上注重饮食营养,按照要求喝水和进食或是禁食,但是整个治疗中最关键的是防止并发症的发生,即使并发症发生,也要采取合适的手段,防止并发症进一步发生,或是导致病情反复和加重。
【有效治疗方式1】抗菌药物治疗:
一经诊断即应给予抗菌药物治疗,不必等待细菌培养结果。
首选青霉素G,对青霉素过敏者,或耐青霉素或多重耐药菌株感染者,可用呼吸氟喹诺酮类、头孢噻肟或头抱曲松等药物,多重耐药菌株感染者可用万古霉素、替考拉宁等。
【有效治疗方式2】支持疗法:
患者应卧床休息,注意补充足够蛋白质、热量及维生素。密切监测病情变化,注意防止休克。剧烈胸痛者,可酌用少量镇痛药,如可待因。不用阿司匹林或其他解热药,以免过度出汗、脱水及干扰真实热型,导致临床判断错误。
鼓励饮水每日1~2L,轻症患者不需常规静脉输液,确有失水者可输液,保持尿比重在1.020。以下,血清钠保持在145mmol/L以下。中等或重症患者(PaO2<60mmHg或有发绀)应给氧。若有明显麻痹性肠梗阻或胃扩张,应暂时禁食、禁饮和胃肠减压,直至肠蠕动恢复。烦躁不安、谵妄、失眠者酌用地西洋或水合氯醛,禁用。
【有效治疗方式3】对症治疗:
高热患儿宜物理降温,冷敷额部或温水浴,退热药常用布洛芬(美林口服液)、对乙酰氨基酚类(百服宁、泰诺林),止咳祛痰,平喘,正确吸氧,雾化吸入。
烦躁不安可给异丙嗪和氯丙嗪或水合氯醛。
【有效治疗方式4】合并症的治疗:
及时治疗肺炎合并症,如心力衰竭,呼吸衰竭,中毒性脑病,脓胸,脓气胸,中毒性肠麻痹。
【有效治疗方式5】增强患儿的机体免疫力:
使用转移因子或胸腺素,使用维生素E、维生素C清除机体氧自由基及增加肺泡表面活性物质。
细菌性肺炎(bacterialpneumonia)占成人各类病原体肺炎的80%,进入抗生素时代以来,细菌性肺炎的预后一度显著改善,但自60年代以后病死率居高不降,目前细菌性肺炎出现一些新特点,包括病原谱变迁,特别是医院内肺炎G-杆菌比率显著上升,肺炎链球菌虽然在社区获得性肺炎病原体中仍占主导地位,但临床表现多趋于不典型。
细菌耐药率增高,所谓"难治性"肺炎屡见不鲜,尤其在儿童、老年人和免疫抑制患者中病死率极高,提高病原学诊断水平,合理应用抗生素,避免耐药菌出现,以及改善支持治疗是肺炎临床处理方面迫切需要强调和解决的问题。
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