尿毒症怎么治疗

尿毒症怎么治疗

尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称.慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血合骨病.早期最常见的是恶心,呕吐食欲减退等消化道症状.进入晚期尿毒症阶段后,全身系统都会受累,出现心力衰竭,精神异常,昏迷等严重情况,危及生命.过去认为尿毒症是不治之症,自本世纪0年代之后开展了透析方法及肾移植手术,使尿毒症病人的寿命的以明显延长.尿毒症的原因是多种多样的,到底是什么原因的呢?

其实引起尿毒症的原因有很多,最主要是由于肾功能丧失,体内代谢产生的氮质废物不能排出体外,在机体内蓄积和水电平衡失调,水潴留,电解质紊乱引起尿毒症的常见原因,也是肾脏本身的疾病和损伤.指导意见保守疗法慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展.

（1）饮食治疗.低蛋白饮食,避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化.

低磷饮食,可使残存肾单位内钙的沉积减轻.

供给足够热量,以减少蛋白质分解,有利于减轻氮质血症,一般饮食中碳水化合物应占40％,脂肪应占30％～40％.

（2）治疗高血压,有效控制高血压,可延缓病情的恶化速度,常用药物如下

a.利尿剂；

b.钙离子拮抗剂；

c.β受体阻断剂；

d.a受体阻断剂；

e.ACEI,ARB等

（3）应用钙离子拈抗剂,如心痛定等.

（4）口服氧化淀粉,尿毒清,肾衰宁,海昆肾喜胶囊等吸附剂,使血尿素氮下降.

（5）口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病.

（6）增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血,必要时可应用促红细胞生成素.生活护理

1.在满足患者身体对蛋白质基本需求的前提下,尽量减少蛋白质的摄入,以求最大限度减轻肾脏负担.据估算,慢性肾衰患者每天摄入蛋白质的适宜量为每公斤体重0.5—0.6克.进食过多的高蛋白食物会增加肾脏负担,使尿素氮升高；

而蛋白质摄入不足会造成营养不良,也可能促使血肌酐增高.

2.慎食高钾食品.钾是人体内的一种重要离子,参与代谢和维持心脏舒缩功能.慢性肾衰患者很容易出现血钾升高,使心脏功能受到影响,严重者还会导致心脏骤停.人体内的钾主要靠从食物中摄取,从尿中排泄.慢性肾衰时,肾脏的排泄功能减退,体内多余的钾不能从尿中排出,就会造成血钾升高.因此,对于慢性肾衰患者来说,应该慎食高钾食物,如香蕉,酱油,味精,土豆,玉兰片,榨菜,冬茶·,萝卜干,菇类；

木耳,银耳,海带,紫菜,柿饼,黑枣,莲子,杏仁,核桃,榛子,火腿,干贝,虾米等.一旦血钾升高,患者应立即就医,采取措施把血钾降下来.

3.忌食植物蛋白.忌食一切豆类,豆制品及其他植物蛋白含量高的食物,如蘑菇,木耳,花生,瓜子等.

因为植物蛋白是粗蛋白,人体对植物蛋白的利用率较低,进食植物蛋白后人体所产生的代谢废物较多,会加重肾脏负担,使肌酐,尿素氮升高,病情恶化.

4.忌食辛辣刺激食品.

尽量不吃辣椒,胡椒,咖喱,花椒,茴香以及巧克力,瓜子,花生等容易“上火”之品,还应忌食鱼,蚌,虾,蟹等海鲜以及五香粉,大料,香椿,香菜等.

因为这类食品容易造成血压升高,还可引起过敏.

5.保持低盐饮食.慢性肾衰患者常常患有高血压,低盐饮食有助于防止血压升高.对于伴有水肿的患者来说,低盐饮食尤显重要,水肿重者对食盐的摄入更要严格限制.

至于饮水,若无明显的水肿,则不必限制.

过分限制饮水,对于保护残存的肾功能并无好处