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做白内障手术费用多少

做白内障手术费用多少

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做白内障手术费用多少

目前深圳治疗白内障手术手术费用(手术+国产或进口晶体+住院三天+术前检查+药费)大概为四千多到六千多不等(单眼)价格波动主要是与选择的不同晶体有关各地区价格都不一样你最好询问当地医院祝老人早日康复现在的白内障手术都是置换晶体比传统意义上的手术要简单的多也安全的多只要老人身体降没有高血压、高血糖、高血脂等手术禁忌症都是可以做的一个手术疗程只要七、八分钟就可以了白内障手术后饮食无特别禁忌并不特别限制病人活动或曰常生活但应配戴眼罩数日并注意勿因运动、工作或与小孩嬉戏而误伤眼球.术后依指示点眼药和吃口服药并回眼科门诊检查一般视力很快就可逐渐改善若有需要可配戴老花眼镜以方便阅读若有视力突然降低、眼睛疼痛或意外伤害等情况发生需立即回本院检查

1、什么是白内障?白内障是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明阻碍光线进入眼内从而影响了视力初期混浊对视力影响不大而后渐加重明显影响视力甚至失明在世界范围内白内障是致盲的首要病因现在世界上大约有2千万人是由于白内障而致盲另有1亿白内障患者需要手术恢复视力在大多数的非洲和亚洲国家白内障至少占盲人的一半据我国调查的结果白内障也是我国引起失明的最主要的眼病白内障有很多病因:有些是先天性白内障(多见于儿童)眼外伤也会导致白内障某些内科疾病亦可致白内障如:糖尿病、肾炎等还有并发性白内障但是大多数的病例和患者与年老有关50~60岁老年性白内障的发病率为60~70%70岁以上的达80%80岁以上的老年人几乎达100%随着世界人均寿命的延长白内障患者将不断增多白内障治疗最有效的方法是手术通过手术治疗绝大多数患者能成功地恢复视力

2、晶状体的结构和功能是什么?正常晶状体为富有弹性的无血管的透明体形似扁圆形双凸透镜位于虹膜、瞳孔之后玻璃体之前依靠晶状体悬韧带与睫状体联系以固定其位置晶状体的组织结构像水果中的桃子分为三个部分:

(1)晶状体的外表面由一层透明且富有弹性的薄膜包裹我们称之为晶状体囊膜层(相当于桃子的皮)

(2)中央为晶状体的核层(相当于桃子的核)位于晶状体的中央部随着年龄的增长核层范围会逐渐增大、变硬透明度也会降低

(3)在晶状体囊膜层与核层之间的组织我们称之为晶状体皮质层(相当于桃子的肉)晶状体为眼球的重要屈光间质之一主要功能为:调节眼睛能看清远、近各种距离的景物而完成这一过程是依靠晶状体的弹性、睫状体收缩舒张及晶状体悬韧带松弛和紧张来达到的我们称之为调节功能随着年龄的增长晶状体囊膜弹性降低晶状体核增大变硬睫状肌变弱调节力减退而出现老花眼

3、白内障的发病原因有哪些?引起白内障的原因是多方面的除外伤性白内障、放射性白内障、先天性白内障、糖尿病性白内障等有比较明显的病因外白内障形成过程可能有多方面的因素情况相当复杂常见的老年性白内障发病机制迄今尚未完全揭示可能与年龄老化、紫外线长期过度照射、遗传因素、营养不良等有关在我国经调查证实高原地区以及阳光辐射较多的地区白内障的发病率相对增高这是因为长期暴露在阳光下受到紫外线的照射紫外线可影响晶状体的氧化——还原过程使晶状体蛋白质发生变性、混浊形成白内障另外临床上常见的糖尿病、半乳糖血症、甲状腺功能减退等也都可引起白内障

4、严重的白内障不做手术有什么危险吗?手术是治疗白内障的最好方法这是无疑的但并不是得了白内障就要立即手术上面已经讲了白内障手术的最好时机可仍有人认为白内障熟了不做手术也无妨不就是看不见吗?孰不知这种观点是非常错误及危险的因为在白内障的发展过程中如果不及时治疗会产生很多严重的并发症如青光眼、色素膜炎等这些眼病多发生在白内障的中期和晚期如膨胀期和过熟期不仅能引起失明有时可以引起眼内严重的炎症致使眼球萎缩;有的病人可因为长期眼痛无法忍受最后不得已必须做眼球摘除因此这就提醒大家白内障发展到一定程度必须手术治疗

5、白内障常用的手术方法有哪几种?依照晶体摘出时晶体囊的完整性分为囊内和囊外摘出两类白内障囊内摘出法和传统的白内障囊外摘出法已成为过去多年以来应用的是手术显微镜进行精细操作的囊外摘出术随着显微手术的普及和技术的提高现代白内障囊外摘除术联合人体晶体植入术已成为应用最广泛的手术方式手术操作的要求相对容易一些安全性大并发症少术后恢复视力的效果好近年来又开展了小切口的白内障超声乳化吸出术术后伤口无需用缝线进行缝合伤口愈合快术后散光少视力恢复快

6、白内障囊外摘除术好还是白内障超声乳化手术好?白内障超声乳化手术是在白内障现代囊外手术基础上发展而来手术采用超声乳化机器通过约3毫米左右的角膜或巩膜切口粉碎吸出晶状体核与皮质保留晶状体后囊膜以便能植入后房型人工晶状体其显著优点手术切口小只有2.8—5.5毫米术后切口愈合快角膜散光小早期即可获得满意的视力而且可在门诊手术不需住院缺点为:费用高依赖机器手术复杂难度较大一旦发生并发症容易造成永久性损伤白内障现代显微囊外手术是一种成熟而有效的白内障手术方法手术时需要较大的手术切口术后角膜散光较大需二周以后才能达到较高的视力但此手术方法已为相当数量的眼科医生熟练掌握费用较低不需特殊的机械手术后复明效果良好并发症发生率较低故不论超声乳化白内障手术或现代白内障囊外摘除术只要掌握适应症熟练掌握手术操作方法都是很理想的白内障复明手术方法我们认为在我国比较贫困的农村还是提倡白内障囊外摘除术术后需配较大度数的凸透镜(远视镜)矫正视力这样最经济

7、白内障也会突然视力下降吗?一般白内障的症状是视力逐渐下降最后失明整个过程中无眼疼等症状如果患者突然感觉视力明显下降而没有疼痛应考虑可能是眼底有了病变比如:眼底出血、视神经乳头病变或视网膜脱离等必须马上去看眼科医生不要误认为是白内障所致在老年性皮质性白内障发展过程中有一段过程医学上叫膨胀期在此时期晶体内有较多的水份积聚使其急剧肿胀体积增大前房变浅病人此时可以感到视力下降速度加快个别病人可以由于晶状体膨胀、前房变浅等原因引起眼压高而引起青光眼病人可感到眼红、眼痛、伴头痛、恶心、呕吐等全身症状、视力急剧下降甚至失去光感这种青光眼如果治疗不及时将造成永久性失明即使再行白内障手术也无法挽救视力

8、白内障手术有年龄限制吗?随着中国进入老龄化社会由于生活水平的提高越来越多的老年人需要作白内障手术白内障手术的最大年龄医学上没有统一的限定有的病人家属认为90岁以上老人危险性大不能做手术其实不然有些高龄老人身体素质良好血压、心脏情况稳定而且目前白内障手术多采用眼部点麻药(表面麻醉)痛苦很小因此多能承受手术目前北京同仁医院眼科白内障手术最高年龄为103岁所以能否承受白内障手术并不撒于年龄而撒于病人的身体状况

9、白内障手术前都要做哪些检查?白内障手术是眼科比较精尖的手术为了保证手术效果需要作充分的术前检查白内障手术前检查分为两部分即眼部检查和全身检查眼部检查一般包括视力、视功能、眼压和泪道、角膜曲率、A超和B超其中角膜曲率和A超检查是为了计算手术中要植入的人工晶体度数全身检查一般包括血尿常规、肝肾功能、澳抗、血糖等化验以及血压、心电图等内科检查其目的是要为了解病人的全身状况有无高血压、糖尿病及其病情程度心功能情况是否能胜任白内障手术必要时根据需要作神经内科检查来了解脑血管的状况10、心脏病人能做白内障手术吗?老年性白内障病人由于年龄都较大身体各内脏器官都有不同程度的衰退现象心脏功能不良在临床上也是常见的患有心脏病的老年病人能否接受白内障手术要根据心脏病的严重程度及心功能的状况来决定白内障手术为眼科常见的显微手术在局部麻醉下进行手术操作时间也较短对全身器官功能影响不大一般的心脏病病人都可以忍受白内障手术但操作时仍需注意以下几点:

(1)术前应全面细致地进行全身检查充分估计手术中可能发生的情况准备好急救药品及抢救器械制定好急救措施必要时请心内科医生配合监护病人心功能状况使手术能安全顺利完成

(2)术前做好思想工作使病人消除紧张情绪手术前一天晚上及手术当天给予适量的镇静剂如安定、鲁米那等

(3)白内障手术时应充分麻醉以减少疼痛在压迫眼球降低眼压时或作眼球固定牵拉眼肌时动作要轻巧以免发生心一眼反射使心率变慢或骤停手术方法应选择既简单又疗效好的方法旧能缩短手术时间

(4)术后不要长期平卧休息应采用半卧位适当下床活动多吃水果及蔬菜保持大便通畅11、白内障手术前病人要做什么准备?白内障手术前准备是非常重要的除了要配合医生作好一系列眼部和全身检查外还要作好身心的调整白内障是复明手术多数效果很好但由于人与人之间的个体差异有出现一些并发症的可能所以作为病人家属要充分了解术中及术后的并发症及可能出现的异常情况配合医生治疗在术前病人还要注意休息调整饮食戒烟戒酒有全身病的病人要在内科医生的指导下将血压、血糖、心脑血管指标等调整到最佳状况术前常规点抗菌素眼药水除小儿全麻手术需要前8小时禁止吃及饮用任何东西外白内障手术病人术前可以正常饮食但不要吃得过饱12、什么是人工晶体?从人工晶体这个词意中大家已经顾名思义即人工合成材料制成的一种特殊透镜称为人工晶体它的成份包括硅胶、聚甲醛丙烯酸甲指、水凝胶等人工晶体的形状功能类似人眼的晶状体其重量轻、光学性能高、无抗原性、致炎性、致癌性和生物降解等特性白内障术后摘除了混浊的晶状体将人工晶体植入眼内替代原来的晶状体使外界物体聚焦成像在视网膜上也就能看清周围的景物了13、哪一种人工晶体“最好”?白内障患者在手术之前都想选一个“最好”的人工晶体甚至认为最贵的人工晶体就是最好的恐怕选错了晶体影响术后视力这个担心是完全不必要的我们已经知道人工晶体植入眼球内是使其取代原先晶体的功能在原来位置起到聚焦成象使眼睛能清晰看到物体的作用所以不管是国产的人工晶体还是进口的人工晶体只要制作人工晶体的材料无毒性工艺精良消毒严密植入眼内后效果是一样的而且目前国产人工晶体原材料制作设备及工艺大都与国外厂家基本一致而在价格上要比进口的人工晶体便宜很多所以在保证质量前提下国产的人工晶体与进口的人工晶体在白内障手术复明中效果是一样的并不是最贵的就是最好的14、人工晶体植入治疗白内障有哪些特点?人工晶体在人的眼内相当于一个+9D—+12D凸透镜如果患者术前无屈光不正(既无近视、远视等)则白内障术手摘除了晶状体术眼就处于高度远视状态需要戴一个相等度数的凸透镜来矫正这种“高度远视镜”病人戴起来不美观、不方便、视觉质量差而且使病人的感觉不舒服然而人工晶体可以做到:

(1)在解剖位置上取代正常人眼晶状体的功能

(2)单眼白内障术后植入人工晶体解决了过去由于单眼白内障手术另眼视力较好;而使术眼术后无法带矫正眼镜的问题所以视力仍然无明显提高同时可减少双眼视差带来的不适如:头晕、恶心、有时出现复视

(3)人工晶状体没有无晶体眼所造成的视物变形、环形暗点、视野缩小等缺点